小小感冒引发“儿童髋关节滑膜炎”父母知多少?

    时间:2017-09-21
    小小感冒引发的“儿童髋关节滑膜炎”父母知多少? 女儿的幼儿园小友很久没上学了,她老和我念叨:昔昔好久都不来上学了,她什么时候来?我在微信上联系她的妈妈,原来昔昔小朋友得了儿童髋关节滑膜炎,腿疼不能随意跑动,只能在家静养休息。而罪魁祸首竟是感冒病毒。这让我对女儿的每次咳嗽发热都变得小心翼翼,要是她说胳膊腿疼,一定先去医生那确诊一下,生怕也得了这种病。 我想很多人听到这个病名,第一个想法都是纳闷,感冒还能和滑膜炎联系上? 儿童髋关节滑膜炎患者多数在发病前一周患过感冒 3-10岁的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3-6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。大多数孩子在发病前一周左右患过感冒 一起过 重庆某医院骨科教授覃佳强说,感冒也会引起髋关节滑膜炎,如果儿童感冒后腿痛要及时就医。儿童髋关节滑膜炎在门诊中其实很常见,“我一天上门诊会遇到五六个这样的孩子。”在10岁以下儿童中,尤其是男孩子,出现髋关节疼痛时,最常见的原因就是“儿童髋关节滑膜炎”。 患上这种病以后,孩子常常突然出现一侧髋关节短暂性疼痛,表现出不愿站立,不愿行走,即使行走,也是“一瘸一拐”的。 覃教授说,儿童髋关节滑膜炎的发病原因目前尚不十分清楚,但一般认为它是一种由于免疫反应或过敏引起的非特异性炎症,与感染、外伤、病毒有关。患儿常于发病前1~2周内有上呼吸道感染史,如感冒等。 覃教授说,让人比较担心的是,有一部分家长会认为孩子喊腿痛是因为生长痛,由此耽误病情。且髋关节滑膜炎患儿的早期体征及为其进行的X线检查和相关化验的检查结果都很像关节结核、风湿性关节炎和类风湿关节炎患者的表现,因此极易被误诊。 根据发病持续时间儿童髋关节滑膜炎常分为3期。第一期:病情持续1~7天,急性发病。表现为:一侧髋关节疼痛,间断性发作,夜间加重,少数伴有膝关节疼痛。第二期:病情持续8~40天。跟I期比较,此时患儿发作时疼痛持续时间较长,有明显的跛行,髋关节区饱满,压痛明显。第三期:病情持续40天~3个月。这期疼痛非常严重,即使休息,也不能缓解。患儿会出现屈髋、跛行或不敢活动。 如果孩子年龄在10岁以下,具备以上3点时,要考虑儿童髋关节滑膜炎的可能。值得注意的是,病变在髋关节,有些患儿主诉膝部疼痛,这是由于髋关节滑膜炎症反应刺激闭孔神经所致。 而如果孩子患了该病后被忽视或被误诊了,就会出现股骨头坏死,孩子就会残废,因此家长千万不要忽视,如有患病毒性感冒或有呼吸道疾病的孩子膝关节疼痛,要及时就医。 儿童髋关节滑膜炎属于单纯的小儿滑膜炎,是可以治愈的,只要及时实施有效的药物和物理治疗相结合的综合治疗,可卧床休息几天,避免肢体活动过度及载重,症状会很快消失。严重的,最好应用抗病毒药物及抗生素7~10天左右,并卧床休息,约7天后肢体症状会好转并恢复正常。患儿应当在发病后2个月和6个月再做临床检查。www.yiqig.cn 
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